Najważniejsze informacje, m.in. jak załatwić sprawę w NFZ, gdzie się leczyć.
Grupa Osób | Zakres dodatkowych uprawnień |
---|---|
Inwalidzi wojenni (dokument uprawniający: „Książka inwalidy wojennego-wojskowego” wydana przez ZUS o symbolu ZUS Rw-51) |
|
Osoby represjonowane (dokument uprawniający: „Legitymacja osoby represjonowanej” wydana przez ZUS o symbolu Rw-52) |
|
Kombatanci (dokument uprawniający: „Zaświadczenie o uprawnieniach kombatantów i osób represjonowanych” wydane przez Urząd ds. Kombatantów i Osób Represjonowanych) |
|
Inwalidzi wojskowi (dokument uprawniający: „Książka inwalidy wojennego-wojskowego” wydana przez ZUS o symbolu ZUS Rw-51) |
|
Uprawnieni żołnierze lub pracownicy tylko w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa dokument uprawniający: „Legitymacja osoby poszkodowanej poza granicami państwa” wydana przez Szefa Inspektoratu Wojskowej Służby Zdrowia) |
|
Weteran poszkodowany - w działaniach poza granicami państwa dokument uprawniający:
|
|
Weteran poszkodowany - uprawniony do bezpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa dokument uprawniający:
|
|
Cywilne niewidome ofiary działań wojennych (dokument uprawniający: „Legitymacja cywilnej niewidomej ofiary działań wojennych” wydana przez ZUS) |
|
Osoby posiadające tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” (dokument uprawniający: „Legitymacja Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” wydana przez Zarząd Główny/Okręgowy PCK) |
|
Osoby posiadające tytuł „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu” (dokument uprawniający: „Legitymacja Zasłużonego Honorowego Dawcy Przeszczepu” wydana przez Ministra Zdrowia) |
|
Świadczeniobiorca będący żywym dawcą narządów |
|
Małżonkowie inwalidów wojennych i osób represjonowanych pozostający na ich wyłącznym utrzymaniu oraz wdowy i wdowcy po poległych żołnierzach i zmarłych inwalidach wojennych oraz osobach represjonowanych uprawnieni do renty rodzinnej (dokument uprawniający: „Decyzja wydana przez Dyrektora Oddziału Wojewódzkiego NFZ”) |
|
|
|
Małżonkowie inwalidów wojennych oraz osób represjonowanych, pozostający na ich wyłącznym utrzymaniu oraz wdowy i wdowcy po poległych żołnierzach i zmarłych inwalidach wojennych oraz osobach represjonowanych mają prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki o kategorii dostępności „Rp” lub „Rpz” oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji , dopuszczone do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
Dokumentem potwierdzającym uprawnienia do bezpłatnego zaopatrzenia w leki jest:
Do wydania decyzji Dyrektora Mazowieckiego Oddziału Wojewódzkiego niezbędne są niżej wymienione dokumenty.
Dla wdów/wdowców po poległych żołnierzach, uprawnionych do renty rodzinnej:
Dla wdów/wdowców po zmarłych inwalidach wojennych, uprawnionych do renty rodzinnej:
Dla wdów/wdowców po zmarłych osobach represjonowanych, uprawnionych do renty rodzinnej:
Dla małżonków inwalidów wojennych i osób represjonowanych pozostających na ich wyłącznym utrzymaniu:
Warszawa, 06 lutego 2014 roku
W związku ze zgłaszanymi zapytaniami dotyczącymi uprawnień do świadczeń opieki zdrowotnej weteranów poszkodowanych w działaniach poza granicami państwa przekazuję następujące informacje:
Weteranem poszkodowanym w działaniach poza granicami państwa, zwanym dalej „weteranem poszkodowanym” może być osoba, która biorąc udział na podstawie skierowania w działaniach poza granicami państwa, doznała uszczerbku na zdrowiu wskutek wypadku pozostającego w związku z tymi działaniami lub choroby nabytej podczas wykonywania zadań lub obowiązków służbowych poza granicami państwa, z tytułu których przyznano jej świadczenia odszkodowawcze.
Dokumentem potwierdzającym status weterana poszkodowanego jest legitymacja weterana poszkodowanego wydana- zgodnie z kompetencjami, przez Ministra Obrony Narodowej, ministra właściwego do spraw wewnętrznych lub Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego.
Weteran poszkodowany ma prawo do korzystania z bezpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa, do których należy :
Weteran poszkodowany ma prawo do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej niezakwalifikowanych jako świadczenia gwarantowane oraz z odpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa pokrywanych z budżetu państwa, z części, której dysponentem jest Minister Obrony Narodowej, minister właściwy do spraw wewnętrznych, Szef Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego lub Szef Agencji Wywiadu.
Dokumentami potwierdzającymi uprawnienia weteranów poszkodowanych do korzystania z bezpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa są:
Wykaz zasadniczych aktów wykonawczych do Ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o weteranach działań poza granicami państwa (Dz.U. Nr 205, poz. 1203), które dotyczą uprawnień weteranów poszkodowanych do korzystania z bezpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa:
Adres publikacyjny | Status | Tytuł |
---|---|---|
Dz.U. 2013 nr 0 poz. 1613 | obowiązujący | Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 17 grudnia 2013 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie pomocy psychologicznej udzielanej weteranowi - żołnierzowi lub weteranowi poszkodowanemu - żołnierzowi oraz najbliższym członkom jego rodziny |
Dz.U. 2013 nr 0 poz. 336 | obowiązujący | Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 28 lutego 2013 r. w sprawie pomocy psychologicznej dla weterana - funkcjonariusza Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego lub weterana poszkodowanego - funkcjonariusza Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 1060 | obowiązujący | Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 19 września 2012 r. w sprawie wzoru legitymacji weterana - funkcjonariusza albo weterana poszkodowanego - funkcjonariusza Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 875 | akt objęty tekstem jednolitym | Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 20 lipca 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wzoru zaświadczenia, wzoru legitymacji weterana - funkcjonariusza albo weterana poszkodowanego - funkcjonariusza |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 378 | akt posiada tekst jednolity | Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 29 marca 2012 r. w sprawie wzoru zaświadczenia, wzoru legitymacji weterana - funkcjonariusza albo weterana poszkodowanego - funkcjonariusza |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 375 | obowiązujący | Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 30 marca 2012 r. w sprawie pomocy psychologicznej udzielanej weteranowi - funkcjonariuszowi, weteranowi poszkodowanemu - funkcjonariuszowi oraz najbliższym członkom jego rodziny |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 291 | obowiązujący | Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 12 marca 2012 r. w sprawie pomocy psychologicznej udzielanej weteranowi - żołnierzowi lub weteranowi poszkodowanemu - żołnierzowi oraz najbliższym członkom jego rodziny |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 229 | obowiązujący | Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 16 lutego 2012 r. w sprawie wzoru legitymacji weterana i weterana poszkodowanego oraz trybu ich wydania, wymiany lub zwrotu |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 345 | obowiązujący | Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 23 marca 2012 r. w sprawie dokumentu potwierdzającego uprawnienia do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej przysługujących uprawnionemu żołnierzowi lub pracownikowi i weteranowi poszkodowanemu |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 339 | obowiązujący | Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 23 marca 2012 r. w sprawie świadczeń opieki zdrowotnej niezakwalifikowanych jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych weteranom poszkodowanym |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 376 | obowiązujący | Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 29 marca 2012 r. w sprawie dokumentu potwierdzającego uprawnienia przysługujące weteranom poszkodowanym -funkcjonariuszom |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 373 | obowiązujący | Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 29 marca 2012 r. w sprawie świadczeń opieki zdrowotnej niezakwalifikowanych jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych weteranom poszkodowanym - funkcjonariuszom |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 342 | obowiązujący | Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 21 marca 2012 r. w sprawie warunków i trybu ubiegania się o dofinansowanie kosztów zaopatrzenia w wyroby medyczne stosowane w leczeniu urazów i chorób nabytych przez weterana poszkodowanego – żołnierza podczas wykonywania zadań poza granicami państwa |
Dz.U. 2012 nr 0 poz. 500 | obowiązujący | Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 27 kwietnia 2012 r. w sprawie dofinansowania weteranom poszkodowanym – funkcjonariuszom Policji, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu i Państwowej Straży Pożarnej do zaopatrzenia w wyroby medyczne |
Jacek Roleder
Pełniący obowiązki Dyrektora Mazowieckiego OW NFZ
Warszawa, 31 stycznia 2014 roku
Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia ponownie przypomina o konieczności respektowania przez świadczeniodawców uprawnień kombatantów do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej.
Uprawnienia wynikają z art. 47c ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164 poz. 1027, z późn. zm.), zgodnie z którym inwalidzi wojenni, wojskowi i kombatanci mają prawo do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz usług farmaceutycznych bez kolejki.
Ponadto, osoby te nie powinny być umieszczane na listach oczekujących, z uwagi na to, iż mają prawo do pierwszeństwa w korzystaniu ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach.
Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ ponownie przypomina świadczeniodawcom o konieczności zapoznania z treścią niniejszego komunikatu osób obsługujących pacjentów.
Adam Twarowski
Dyrektor Mazowieckiego OW NFZ
Warszawa, 17 września 2013 roku
Komunikat Departamentu Matki i Dziecka w Ministerstwie zdrowia o uprawnieniach do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych dla dzieci i kobiet w okresie ciąży, porodu i połogu
W związku z pojawiającymi się sygnałami odnośnie ograniczania przez niektóre podmioty lecznicze dostępu do świadczeń zdrowotnych dzieciom, których rodzice lub opiekunowie prawni nie są ubezpieczeni, informuję, że art. 2 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (DzU z 2008 r. nr 164, poz. 1027, z pózn. zm.) stanowi jednoznacznie, że osoby nieposiadające ubezpieczenia, ale posiadające obywatelstwo polskie i posiadające miejsce zamieszkania na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, które nie ukończyły 18 roku życia lub są w okresie ciąży, porodu i połogu posiadają prawo do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych.
W związku tym, że źródłem finansowania świadczeń opieki zdrowotnej dla wyżej wymienionych osób jest budżet państwa - zgodnie z §2 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 października 2011 r. w sprawie sposobu i trybu finansowania z budżetu państwa świadczeń opieki zdrowotnej (DzU nr 225, poz. 1355), konieczne jest identyfikowanie podstawy prawnej uprawnień tych osób przez poszczególnych świadczeniodawców. Należy jednak zwrócić uwagę na to, żeby żądanie przedstawiania dokumentów potwierdzających ubezpieczenie nie tworzyło wrażenia, że uzyskanie świadczenia opieki zdrowotnej jest uzależnione od posiadania statusu ubezpieczonego.
Dagmara Korbasińska
Dyrektor Departamentu Matki i Dziecka
w Ministerstwie Zdrowia
1. Weterani poszkodowani w działaniach poza granicami państwa w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa
Na podstawie ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. 2022 poz. 2561 z późn. zm.) weterani poszkodowani w działaniach poza granicami państwa w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa mają prawo do:
2. Weterani poszkodowani, których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%
Na podstawie ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. 2022 poz. 2561 z późn. zm.) weterani poszkodowani, których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowi wynosi co najmniej 30% mają prawo, poza korzystaniem z uprawnień wynikających z tytułu nadania statusu weterana poszkodowanego, do dodatkowych świadczeń wynikających z procentowego uszczerbku na zdrowiu, w tym:
Weterani poszkodowani korzystają z uprawnień, na podstawie dokumentu, którego wzór określa:
Konsultant ds. poszkodowanych w misjach poza granicami państwa
ul. Chałubińskiego 8, 00-613 Warszawa
tel. 22 279 78 29, e-mail:
Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przypomina o konieczności respektowania przez Świadczeniodawców uprawnień przysługującym cywilnym niewidomym ofiarom działań wojennych do bezpłatnego zaopatrzenia w leki oraz przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, jak też do korzystania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.
Powyższe uprawnienia wynikają z zapisów:
Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ przypomina jednocześnie o nałożonym na Świadczeniodawców przez rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 61 poz. 484) obowiązku należytego respektowania uprawnień wynikających z obowiązujących przepisów, jak też umieszczania wewnątrz budynków siedziby i jednostek organizacyjnych informacji dotyczących praw pacjenta.
Barbara Misińska
Dyrektor MOW NFZ
Warszawa, 29 lipca 2011 roku
Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia ponownie przypomina o konieczności respektowania przez świadczeniodawców uprawnień kombatantów do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej.
Uprawnienia wynikają z art. 47c ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164 poz. 1027, z późn. zm.), zgodnie z którym inwalidzi wojenni, wojskowi i kombatanci mają prawo do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz usług farmaceutycznych bez kolejki.
Ponadto, osoby te nie powinny być umieszczane na listach oczekujących, z uwagi na to, iż mają prawo do pierwszeństwa w korzystaniu ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach.
Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ prosi świadczeniodawców o zapoznanie z treścią niniejszego komunikatu osoby obsługujące pacjentów w zakładach opieki zdrowotnej.
Mirosław Jeleniewski
Zastępca dyrektora do spraw medycznych MOW NFZ
Warszawa, 11 sierpnia 2010 roku
Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia zwraca uwagę, że zgodnie z art. 47c ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity Dz. U. 2008 r. Nr 164, poz. 1027
z późn. zm) Świadczeniobiorcy, którzy posiadają tytuł Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi lub Zasłużonego Dawcy Przeszczepu, inwalidzi wojenni i wojskowi oraz kombatanci mają prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach.
Na podstawie art. 57 ust. 2 pkt. 10 inwalidzi wojenni i wojskowi, osoby represjonowane oraz kombatanci uprawnieni są do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.
W związku z powyższym MOW NFZ wzywa do realizacji świadczeń opieki zdrowotnej na rzecz wskazanych wyżej osób zgodnie z treścią powołanych przepisów, a nadto o zamieszczenie w widoczny sposób stosownej informacji dotyczącej uprawnień, o których mowa w miejscu udzielania świadczeń oraz zaznajomienie z treścią przepisów personelu -
w szczególności realizującego czynności z zakresu rejestracji pacjentów.
Podstawą do uzyskania świadczeń opieki zdrowotnej przez osoby korzystające ze wskazanych przywilejów jest okazanie dowodu ubezpieczenia oraz dokumentu potwierdzającego uprawnienia tj. odpowiednio:
Barbara Misińska
Dyrektor MOW NFZ
Warszawa, 01 grudnia 2009 roku
Na podstawie ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. 2022 poz. 2561 z późn. zm.), przypominam o szczególnych uprawnieniach żołnierzy i pracowników wojska, którzy zachorowali lub doznali urazu podczas pełnienia służby poza granicami kraju.
Zgodnie z zapisami powołanej wyżej ustawy, uprawnionemu żołnierzowi lub pracownikowi przysługują, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami kraju, następujące uprawnienia:
Uprawniony żołnierz lub pracownik wojska korzysta z uprawnień, o których mowa w pkt 1 – 5, na podstawie dokumentu, którego wzór określa Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 19 kwietnia 2021 r. w sprawie dokumentów potwierdzających uprawnienia do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej przysługujących uprawnionym żołnierzom lub pracownikom oraz weteranom poszkodowanym (Dz.U. z 2021 r. poz. 778).
Ponadto informuję, że zgodnie z art. 42 powołanej na wstępie ustawy, świadczenia opieki zdrowotnej niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, udzielane w związku z urazami i chorobami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa: