Dla lekarzy, farmaceutów oraz innych świadczeniodawców.
Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ przypomina, że zgodnie z §7.3. Zarządzenia nr 162/2020/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 16 października 2020 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie programy lekowe (z późn. zm.)
„w przypadku złożenia oferty, o której mowa w art. 135 ust. 1 ustawy o świadczeniach, dotyczącej:
– ocena oferty odbywa się łącznie dla wskazanych miejsc udzielania świadczeń”.
Stąd, w celu umożliwienia (w procesie kontraktowania) przygotowania oferty, w której zawarte jest miejsce udzielania świadczeń, składające się z kilku komórek organizacyjnych do łącznej oceny od 1 stycznia 2019 r. zmianie uległ sposób kontraktowania dla programów lekowych i związana z nim funkcjonalność, polegająca na udostępnieniu opcji tworzenia grup pozycji do łącznej oceny.
Grupa, określająca jedno miejsce udzielania świadczeń musi składać się z co najmniej 2 punktów (komórek organizacyjnych) – co oznacza, że nie ma możliwości (ani uzasadnienia) utworzenia grupy w sytuacji realizacji programu wyłącznie w jednej komórce organizacyjnej np. w poradni.
Decyzja o łączeniu pozycji w grupy dokonywana jest przez oferenta na poziomie zapytania ofertowego.
System nie weryfikuje poprawności merytorycznej grupowania.
Szczegółowe informacje na temat omawianej funkcjonalności zawarte są w Instrukcji do aplikacji konkursowej NFZ-KO dostępnej na stronie internetowej Mazowieckiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ
Ważne: System nie sprawdzi, czy wskazane przez oferenta miejsce udzielania świadczeń (w tym tworząca go komórka organizacyjna/grupa komórek organizacyjnych) odpowiadają wymaganiom dla zakresu opisanym w warunkach udzielania świadczeń.
Zgodnie z §7. 2. ww. zarządzenia konieczność spełnienia wymagań do realizacji poszczególnych programów lekowych dotyczy każdego miejsca udzielania świadczeń.